免疫组化,是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应,即抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂(荧光素、酶、金属离子、同位素)显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质),对其进行定位、定性及相对定量的研究,称为免疫组织化学技术(immunohistochemistry)或免疫细胞化学技术(immunocytochemistry)。 近年来,随着免疫组织化学技术的发展和各种特异性抗体的出现,使许多疑难肿瘤得到了明确诊断。在常规肿瘤病理诊断中,5%-10%的病例单靠HE染色难以作出明确的形态学诊断,借助免疫组化技术,提高了肿瘤尤其是低分化或未分化肿瘤的诊断准确率。 目前免疫组织化学的临床应用主要包括以下几方面: (1)恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断; (2)确定转移性恶性肿瘤的原发部位; (3)某类肿瘤进行进一步的病理分型; (4)软组织肿瘤的治疗一般需根据正确的组织学分类,因其种类多、组织形态相像,有时难以区分其组织来源,应用多种标志进行免疫组化研究对软组织肿瘤的诊断是不可缺少的; (5)现微小转移灶,有助于临床治疗方案的确定,包括手术范围的确定。 (6)为临床提供治疗方案的选择。 免疫组化指标有很多,病理医师通常根据HE切片,初步判断病情,根据诊断、鉴别诊断或治疗需要,开出一个或一组免疫组化指标,达到诊治目的。免疫组化,是病理科医师诊断疾病的武器,也将病理学的诊断从形态学水平带入到分子学领域。 |
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