病理科是什么? 病理医生主要帮助临床医生鉴别病变,尤其是区分肿瘤的良、恶性。但病理只是从某一个角度观察患者病变的良恶性,有时存在“盲区”。病理是一种独立的医学学科,它可细分为胃肠病理、妇科病理、口腔病理等十多个专业病理亚科。 病理医生如何做?手术医生切下肿瘤(或其他病变)的一小部分或全部(统称:标本),与病情介绍(病理申请单)一起交给病理科,病理技师将标本制成常规石蜡切片。病理医生用显微镜观察切片,参考申请单上描述的患者基本情况,综合分析,然后用书面报告把病理情况提供给临床医生参考(仅仅是参考)。整个过程需要72小时以上(节假日顺延)。遇到病理学疑难问题(约2%),可能需要数周时间进一步特殊染色、免疫组化、会诊讨论等等仔细分析。 病理报告是被称为医学的“金标准”吗?为何只是“参考”?是被称为金标准,但必须具备一定条件。如果把整个肿瘤连同它周围的一些正常组织都完整切下交给病理科,病理鉴别良、恶性的本领最高(很接近100%)。如果只切下一部分肿瘤,病理的精确性就差了。如果没有连带一些肿瘤周围组织,或切得太碎,病理诊断就不精确。经内窥镜、穿刺获得标本,对患者肉体损伤虽小,但病理就不如切下一块组织精确。医学中的任何诊断方法都有局限性,都不能看作绝对可靠的。“金无足赤”,病理也一样。
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