1.病理检查方法很多,其中组织病理学检查对临床最为有用,组织病理学是用人体组织经过一系列的物理和化学处理制成病理切片,在显微镜下对疾病做出病理诊断,由于其诊断准确性可达95%以上,因此对疾病的诊断、治疗和预后有十分重要的参考价值。 2.病理报告建议我做个“免疫组化”,这是什么?做这个检查有什么意义? 免疫组织化学检查原理是利用抗原与抗体的特异结合反应来检测组织中的未知抗原或者抗体。目前常用来判断肿瘤的来源,协助病理诊断和鉴别诊断。还可以做激素受体检查,用来作为患者术后内分泌治疗的重要依据。有些项目检查可以帮助判断疾病的预后、转归以及是否需要进行放射治疗、化学治疗或其它治疗等。 3.手术前医生谈话,要签个“病理冰冻检查同意书”,病理冰冻检查是什么? 冰冻病理切片是通过手术中先切下除一小块组织,通过快速冷冻切片技术将组织制成切片镜下观察,帮助术中明确组织良恶性,从而确定手术切除方式、切除范围,或是确认肉眼不易辨认的组织等。 4.病理冰冻检查准确吗? 冰冻病理诊断有它的局限性: (1) 确诊率不如石蜡切片,石蜡切片确诊率在99%左右,而冰冻诊断依据水平不同,在90%-95%。 (2) 局限性,对于脂肪类病变、淋巴瘤等不易切片的或是需要辅助免疫组化明确诊断的,冰冻很难以确定。 (3)传染病病变常常不采用冰冻会诊,避免医源性传播。通常穿刺组织、小活检都不建议采用冰冻诊断。 5.在肿瘤诊断中,病理报告是被称为 “金标准”吗?为何有时只是“参考”? 病理报告是被称为“金标准”,但只是在一定条件下是。在肿瘤诊断中,如果把整个肿瘤连同它周围的一些正常组织都完整切下,病理鉴别良、恶性的能力最高(很接近100%)。如果只切下一部分肿瘤,精确性就差了。需要理解的是,医学中的任何诊断方法都有局限性,都不能看作是绝对可靠的。
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