病理报告为何有快有慢?
2016-06-17 14:32:57 来源: 作者: 【 】 浏览:10183

 

   通过手术、内窥镜或穿刺等方法,从病人身上取局部病变组织,经一定的方法处理及染色,在显微镜下观察了解其病理变化,是很多疾病诊断最直观、最准确的方法。因此,每当患者取下组织送到病理科做病理诊断时,患者和家属总是焦急地盼望着早一点知道结果。然而,为什么有的病理报告数十分钟就能得出诊断,有的则要数日才能拿到报告?

术中快速病理诊断,通过使用快速冰冻切片的技术,即取病变组织放入冰冻切片机器内,冷冻至零下20-25摄氏度快速制片,由诊断医师在30~40分钟内发出初步病理报告,主要用于手术进行过程中的快速诊断参考,为临床手术治疗提供及时可靠的依据。快速冰冻切片要在短时间内做出诊断,难度较高,取材、制片都有一定的局限性,其最终诊断要以最终常规病理诊断为准。

常规病理检查,常规病理检查的程序比较复杂,首先需要将切下的病变组织器官做一系列技术处理,包括取材、固定、脱水、透明、浸腊、包埋、切片、染色和封片等,一般制片过程需要24小时。然后,由诊断医师在显微镜下观察切片并做出诊断,最后打印图文病理报告。常规病理检查一般需要3个工作日。对于一些疑难病例,病理医师可能需要通过特殊染色、免疫组化、分子病理、电镜、会诊等明确诊断,需推迟两至三个工作日发出确定诊断报告。

对于内镜、穿刺活检体积较小组织,我们医院病理科开展了快速石蜡技术,通过特殊技术并优化工作流程,将制片过程缩短为5小时,尽快由诊断医师做出诊断,为患者节省就医时间。快速石蜡病理检查只需要1个工作日,但具有一定的局限性,因组织脱水时间短,不适合于大组织块制片,常用于粘膜钳取的小块组织病变诊断。

病理,疾病诊断的金标准。对临床明确的诊断,确定疾病的性质以及评估预后具有重要作用。因此病理诊断的重要性要求病理医师及病理技师必须严格遵守执行相关技术规范、操作规程,保证病理诊断质量。


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